大寮忠義國小5861新天地

隨著高齡人口的增加，骨質疏鬆症愈行普遍，

威脅國人健康，醫師呼籲國人多暸解自身的

骨質密度、提早存骨本，是預防骨質疏鬆症

的最好方法。

認識篇 

骨質疏鬆症老之將至患者多不自覺，背痛、

駝背、變矮、脊椎側彎、骨折是明顯病症，

骨骼在身體擔負著支撐、保護、運動、造

血及鈣儲存所等功能。它是有生命的組織，

會不斷的分解及再生。 

由於骨骼的新陳代謝在各年齡時期呈現不

同的狀態，因此兩種進展過程速度也會有

所變化，例如成長期的孩子，其骨骼形成

的速度比分解的速度快，新骨可以大量積

存，因而迅速長高，到了20至30歲時，

全身骨質量達到最高峰；30歲以後，鈣從

骨骼移出的比積存的多，骨骼的密度漸漸

變小，呈現中空疏鬆、脆弱而易骨折等現

象，這就是骨質疏鬆症。 

大約從30至35歲，人的骨質量便開始減少，

女性由於骨架及骨質量比男性小，患本症的

機會就較高，加上更年期之後，雌性激素

分泌停止，骨質流失就更快。 

國內65歲以上女性有四分之一以上是骨質

疏鬆患者；而50歲以上男性患本症的機會

也高達十二分之一，此外年輕女性骨質流失

的情況也較高。無論男女都會發生此症，

尤其是高危險群者，更應儘早做預防工作，

減少骨質疏鬆症的發生。 

為何骨本會流失？ 

骨質疏鬆症是屬於骨骼代謝異常的疾病，

它的發生尚未有明確的原因，但醫學界認

為它和下列有關── 

1.     衰老

骨骼隨著年齡的增長，產生正常老化 

現象，骨骼變得越來越不那麼緻密。

2.     雌激素下降

雌激素能刺激骨質的形成、抑制骨質 

的分解，婦女一旦過了更年期或是切除

卵巢，雌激素分泌停止，就會加速骨骼

退化。

3.     營養失調

鈣攝取不足、常食高蛋白、高鹽、菸、酒等。

4.     生活不正常

少運動、不曬太陽等。

5.     某些疾病或服用某些藥劑

會導致骨骼形成減少而分解增多，從而引 

起骨質疏鬆。

6.     遺傳因素

骨質疏鬆有一定的遺傳性。

骨質疏鬆有症狀 

骨質疏鬆症的產生，在早期並無明顯的症狀，

常常是無聲無息的，直到骨折方知患此症，

患者通常會有下列的症狀： 

1.     疼痛

全身骨痛、無力，最常見於腰部、骨盆、 

背部區域，痛楚漸成持續性，並逐漸加劇。

2.     骨折

並非所有患者都有疼痛現象，往往到了 

骨折產生才知曉，患者可能輕碰一下或

摔跤就骨折，五、六十歲常見椎骨骨折

及前臂橈骨骨折，七、八十歲常見肱骨

近側端、脛骨、骨盤骨及臀骨骨折，由

於臀骨骨折高達50%的死亡風險，不得

掉以輕心。

3.     駝背

脊椎骨折後，長期受壓迫，身高明顯變矮。

4.     脊椎側彎、關節變形。

一旦症狀產生，造成體型改變，對愛美的

人是一項打擊，加上疼痛、行動不便、骨

折手術的醫療支付等，對個人、家庭及社

會更是極大的負擔。 

目前醫學界還未有安全而有效的方法，幫助

 已疏鬆的骨骼恢復原狀，因此，預防保健很

 重要，不可輕忽「護骨」的工作還未輪到你，

也不可認為自己年邁來不及了，保住骨本永

遠不嫌遲。

檢查篇

骨質疏鬆可及早測出

診斷骨質疏鬆症可透過一般化驗檢查及Ｘ光

攝影檢查，早期的Ｘ光攝影對發現初期骨質

疏鬆效果不彰。現在採骨質密度檢查攝影儀

來測量骨質的密度，在初期診斷上有相當幫

助。

目前，骨質疏鬆的測定技術更突破，採廣頻

寬超音波衰減技術，受到醫學界的注目。啟

新診所專業健康檢查中心於日前購置此新科

技CUBA clinical全自動超音波骨質密度分

析儀，檢驗師楊文仁表示，儀器採無放射性、

非侵入式的技術，不會對人體造成傷害，不

僅能檢查骨質密度，更能提供結構強度資訊，

使醫師能更清楚地掌握受檢者骨質狀況及品

質。

檢查者只需將腳放置在儀器上，超音波會穿

透腳跟骨，安全而精確地測出骨質密度，並

且儀器和電腦連線，受檢者可在數分鐘之內，

就看到報告，暸解自己骨骼的健康狀況。

三軍總醫院超音波主任吳清俊醫師提醒，骨

質密度檢查不可認為做一次就行，必須定期追

蹤。最好能定期地在同一醫院所、以同一儀器、

同一部位，來測定骨骼密度，如此可以明顯地

比較判斷出骨質流失情況。

治療篇

防治骨質疏鬆

骨質疏鬆症一旦確立，一定要與醫師配合，

找出致病因素是原發性(老化、停經等引起)

或次發性(疾病、藥物引起)並且對症下藥，

才能防止骨質疏鬆繼續擴大。通常醫師會指

導患者在飲食及生活上作改善，並且給予下

列藥劑的治療──

1.     鈣劑

一次補充鈣不宜超過600毫克，每日不

超過1.5克，服用時不宜與含有植物酸

的食物、可樂、菠菜、麵包、麥片食用。

不是每個人都適宜服用鈣劑，在使用前

應先與醫師討論後再服用。

2.     雌激素（女性荷爾蒙）

更年期的女性及卵巢切除的婦女，適當的

補充雌激素，能有效地防治骨質疏鬆症，

並可減少心臟病的發生。

荷爾蒙在醫師謹慎的使用之下是安全而有效

的，然而有肝疾、高血壓、高血脂、乳癌、

子宮肌瘤、中風等患者，則不宜採用。

3.     抑鈣素

它能抑制骨質的分解，並能達到止痛，目前

有鮭魚和鰻魚抑鈣劑，由於價格昂貴，所以

無法廣泛運用。

4.     活性維生素Ｄ

促進維生素Ｄ的吸收、調節鈣磷平衡，達到

防治骨質疏鬆的效果。但是維生素Ｄ本身也會

破壞骨細胞，故不宜使用過量。

5.     氟化鈉

據美國研究指出，用來預防齲齒的氟化鈉，

與鈣同時定期使用，可防止脊柱骨折，具恢復

骨質之效。

預防篇

預防骨質疏鬆的15種飲食保健

鈣的流失是造成骨質鬆的最大元凶，因此，

在預防保健上對於鈣的攝取是當務之急，

並且越年輕開始越好，應將它視為一種終生

的工作，終其一生都應注意鈣的攝取。

專家建議國人每日鈣的攝取量，青少年約一千

二白毫克、成年婦女約一千毫克、停經後的

婦女約一千五百毫克，以確保體內足夠的鈣。

飲食中，並請注意下列事項：

1.     保持均衡的營養，不但能幫助體內吸收到

足夠的鈣質，還可避免因偏食、營養不良

等因素造成體內雌激素減少，而影響鈣的

吸收。並且均衡的飲食中，含有足夠的維

生素Ｃ、礦物質鋅、錳、銅等，可防止骨

質流失。

2.     多喝牛奶及食用乳製品(如優格、乳酪、冰

淇淋等)。飲用牛奶時，最好不要過度加熱，

以免破壞其中的酵素，妨礙鈣的吸收；怕胖

的人，則選擇低脂奶品為宜；有乳糖不耐症

者，可採取低量漸進方式飲用或多吃其他含

鈣豐富的食物。

3.     避免食用過多的肉類及加工食品，因其中過

高的蛋白質與磷質，會阻礙體內鈣的吸收。

4.     採低鹽低脂飲食，過高的鹽分和脂肪會影響

體內鈣的吸收。

5.     多選食連小骨頭一起吃下的食物，如小魚乾、

罐頭、虱目魚罐頭等。

6.     多食用含鈣量高的食物，如,豆類、豆類加工

製品、雞蛋、芹菜、油菜、魚貝類、海藻、髮

菜...等食物。

7.     飲食中，適當吃點醋，能加速人體對鈣的吸收。

8.     排骨或大骨含鈣最多，在熬煮排骨或大骨湯時，

可適當加一點醋，幫助鈣質溶入湯中，以利吸收。

9.     少吃過甜的食物，因過多的糖份會影響身體對鈣

的吸收，造成骨質疏鬆症。

10.夜晚睡覺時，血液中所需要的鈣，會從骨骼中分

解出來使用，因此在睡前不妨喝杯牛奶或吃點魚

類食物，補充鈣的吸收，可減少骨骼中的鈣質被

分解。

11.  平時少喝酒、抽菸，以免降低機內雌激素，妨

礙鈣的吸收

12.   若欲食用鈣片，宜在早餐前一小時服用，並以

果汁送服，可刺激胃酸分泌，促進鈣的吸收。

13.   含草酸的食物如菠菜，會與鈣結合為草酸鈣，

而減少鈣的吸收，因此應避免與含鈣豐富的食

物一起食用。

14.  在生長期、懷孕期、授乳期，應更注意攝取充

足的鈣，可防止日後骨質疏鬆。

15.  對某些影響鈣吸收和代謝的藥物，需慎用。

運動、生活保健

骨質疏鬆症是現代人相當普遍的疾病，全國

人口中有百分之五十以上都應預防骨質疏鬆

的發生。預防骨質疏鬆要趁早，從小灌輸孩

童儲存骨本的重要性，多注意營養保健、補

充鈣及維生素Ｄ等食物；此外，還需注意日

常保健，多曬太陽、做運動都是預防骨質疏

鬆的保健之道。保健醫學博士黃新作建議您

在日常生活中，確實履行下列事項：

1.     每天宜適度曬太陽，可幫助體內合成維他

命Ｄ，而足夠的維他命Ｄ可促進鈣的吸收，

強化骨骼。但夏天最好在樹蔭下做日光浴，

冬天則可曬曬手腳及臉部。

2.     運動可強化造骨細胞及骨骼的耐受力，促進

骨骼血流量，並提高骨密度等功用。平時應

有規律地從事慢跑、步行、太極拳、游泳、

爬山、跳繩、打球、騎腳踏車、跳舞等運動

或做做伸展操、仰臥起坐、健康操。

3.     掌握生活中，可使自己增加運動的時機，如買

菜、購物時多走路，不用機車、自行車代步；

爬樓梯、不搭電梯等。

4.     運動前應做適當的熱身運動，運動時，若發現

筋骨有任何異樣時，應停止運動。過了40歲避

免做劇烈運動及運動過度，防止女性月經不正

常，增加骨質流失。若要做較激烈、負重力大的

運動時，最好先做骨質密度檢查，以免骨質已疏

鬆時，負荷過大的運動反而易導致骨折。

5.     平時保持正確的姿勢，不要彎腰駝背，以免增加

骨骼負擔。

6.     拿重物、搬東西時，應注意姿勢的正確性，慎防

損傷脊骨，尤其是老年人最好請年輕者代勞。

7.     老年人或是已有骨質疏鬆跡象者，應避免跌倒等

意外的發生，如在浴室加裝止滑墊，清除不必要的

障礙物，改善陰暗的光線。

8.     養成正常生活作息，不熬夜、不抽菸、不酗酒。

9.     篤信宗教的老年人，若每天跪拜，會增加骨骼負

擔應避免。

10.定期做骨質疏鬆檢查。

骨質疏鬆症的高危險群

據統計，下列的人罹患骨質疏鬆的機率高於一般人，

應提早預防並定期做骨質密度測定：

骨質疏鬆的自我檢查

骨質疏鬆症往往是來得無聲無息的，常出現骨折

現象時．已是嚴重階段了。啟新診所專業健康檢

查中心醫務部總監王德煌醫師建議．當您有下列

症狀，應立刻檢查診治——

1.     開步走或身體移動時，腰部感到疼痛。

2.     初期背部或腰部感覺無力、疼痛，漸漸地成為

慢性痛楚，偶爾會突發劇痛。

3.     駝背．背部漸漸彎曲。

4.     身高變矮。

含鈣量豐富的食物一覽表